Managed care plan adalah sebuah rencana perawatan kesehatan di mana pengguna membuat kontrak dengan organisasi penyedia.
IKLAN
Ini adalah jenis asuransi kesehatan dan memiliki kontrak dengan penyedia layanan kesehatan dan fasilitas medis untuk menyediakan perawatan bagi anggota dengan biaya lebih rendah. Penyedia ini membentuk jaringan paket. Berapa banyak perawatan yang pengguna bayar akan tergantung pada aturan jaringan.
Ada tiga jenis rencana perawatan ini, yakni:
- Health Maintenance Organizations (HMO) biasanya hanya membayar perawatan dalam jaringan. Pengguna memilih dokter perawatan primer yang mengkoordinasikan sebagian besar perawatan mereka.
- Preferred Provider Organizations (PPO) biasanya membayar lebih jika pengguna mendapatkan perawatan dalam jaringan. Mereka masih membayar sebagian dari biaya jika mereka pergi ke luar jaringan.
- Paket Point of Service (POS) yang memungkinkan pengguna memilih antara HMO atau PPO setiap kali mereka membutuhkan perawatan.
